出境竹木草制品生產加工企業注冊登記表

附件5

出境竹木草制品生產企業

注冊登記申請表

           企   業   名   稱                   

          申   請   日   期                   

       海關

填  表  說  明

（一）本表用鋼筆填寫或打印，要求文字簡練、清楚，內容真實。

（二）本表含海關考核情況由海關考核單位和部門負責填寫。

（三）需隨申請書附以下資料：

1.企業廠區平面圖。要求標示企業的原料存放場所、生產加工車間、包裝車間、成品庫、除害處理設施等；

2. 生產工藝流程圖，包括各環節的技術指標及相關說明等；

3. 除害處理設施情況及相關材料；

4. 生產加工過程中所使用主要原料、輔料清單及經有資質的檢測機構出具的合格證明；

5. 企業防疫小組人員名單及相關資格證明材料；

6. 企業質量管理體系文件。

注8：可根據需要提供更多的企業相關照片，如不夠可加頁。

填表說明

1.企業名稱：企業、個體工商戶填寫工商營業執照上的“名稱”或“企業名稱”，其他組織機構填寫相應證書上的“機構名稱”。英文名稱填寫對應的英文名稱。加蓋公章。

2.申請日期：填寫遞交申請資料當天的日期。

3.隸屬海關機構：填寫所在地的隸屬海關名稱。

4.法定地址：企業、個體工商戶填寫工商營業執照上的“住所”或“企業住所”，其他組織機構填寫《企業法人營業執照》上的地址。

5.統一社會信用代碼: 填寫營業執照上的“統一社會信用代碼”。

6.郵編：填寫工商注冊地址對應的郵政編碼。

7.E-mail：填寫企業的E-mail地址。

8.法定代表人：企業法人填《企業法人營業執照》上的“法定代表人”、分支機構填《營業執照》上的“負責人”、個體工商戶填《個體工商戶營業執照》上的“經營者姓名”、個人獨資企業填《個人獨資企業營業執照》上的“投資者姓名”，其他企業填工商營業執照上的負責人姓名，其他組織機構填相應證書上的法定代表人或負責人姓名。并填寫其聯系電話。

9.廠檢員：填寫企業的廠檢員姓名、聯系電話。

10.廠區面積：填寫企業的廠區面積，單位為平方米。

11.職工總人數：填寫企業職工總人數。

12.生產規模（上一年度產值）：填寫企業上一年度的產值，單位為元。如成立不滿一年填寫“無”。

13.產品主要出口國家：填寫企業擬出口產品的目的國家或地區。

14.生產產品品種：填寫企業目前生產產品或擬生產產品的品種。

15.加工車間：填寫企業加工車間面積。

16.原料庫區：填寫企業加工車間面積。

17.包裝區域：填寫企業加工車間面積。

18.成品倉庫：填寫企業加工車間面積。

19.加工工藝及除害處理工藝技術指標：填寫企業加工工藝、除害處理（若有）和對應工藝的技術指標要求。

20.企業外景（有企業名稱牌子）照片：粘貼含企業名稱牌子的外景照片一張。

21.關鍵生產工序和關鍵防疫設施照片：粘貼企業關鍵生產工序和關鍵防疫設施照片，并在照片旁予以說明。

22.原料堆場或倉庫照片：粘貼企業原料堆場或倉庫照片，并在照片旁予以說明。

23.主要生產車間照片：粘貼企業主要生產車間照片，并在照片旁予以說明。

24.包裝車間及成品庫照片：粘貼企業包裝車間及成品庫照片，并在照片旁予以說明。

25.申請人聲明：由企業法人代表確認并簽名。加蓋公章。